Výsledky 3: Podíl sítě KOC na péči o pacienty se ZN prostaty

Jak bylo uvedeno výše, pilotní studie pracuje s daty z 15 nemocnic tvořících 11 KOC, což odpovídá přibližně 80 % celkové spádové oblasti KOC v ČR. Následující modelový výpočet nám umožňuje odhadnout, jaká část pacientů s metastatickým ZN prostaty podstupuje péči v KOC.

Vezmeme-li v úvahu pacienty primárně protinádorově léčené v KOC s primárním 4. stadiem nemoci, pak se jedná o 12 % primárně metastatických pacientů z 8 957 vlastních pacientů KOC (obrázek 3: kategorie A0) a 8 % primárně metastatických pacientů z 11 156 migrujících do KOC ve fázi primární terapie (obrázek 3: kategorie A1). Péči v daných nemocnicích (80 % celkové zátěže KOC) tedy v letech 2007–2011 podstupuje 1 959 takových pacientů, což představuje 392 pacientů ročně. Celková zátěž KOC je tedy 490 léčených primárně metastatických pacientů se ZN prostaty ročně. Protože dle predikcí České onkologické společnosti ČLS JEP [7] je každoročně nově léčeno přibližně 830 mužů s primárně metastatickým ZN prostaty, lze předpokládat, že v rámci KOC je léčeno přibližně 59 % nově diagnostikovaných případů primárně metastatických ZN prostaty. Na základě dostupných dat lze předpokládat, že podíl léčby v KOC pro diseminované relapsy a progrese CaP, primárně diagnostikovaného v méně pokročilém stadiu, je obdobný nebo mírně vyšší než u primárně metastatických onemocnění. Pacienti migrující do KOC v následných fázích protinádorové terapie (nikoli v primární léčbě) představují cca 11–12 % všech zde léčených pacientů se ZN prostaty (tabulka 1). Celkově je v ČR roční incidence léčených CaP ve stadiu 4 jako diseminovaných relapsů predikována ve výši cca 1250 [7].