Diagnostika a včasný záchyt zhoubného novotvaru močového měchýře (C67)

Přehled TNM klasifikace zhoubného novotvaru močového měchýře

Klasifikace se používá pouze pro karcinomy. Papilomy se vylučují.

T – primární nádor

	TNM III. vydání (v NOR 1982-1994)	TNM IV. vydání (v NOR 1995-2000)	TNM V. vydání (v NOR 2001-2004)	TNM VI. vydání (v NOR 2005–2010)	TNM VII. vydání (v NOR od 2011)
T0	bez známek nádoru	bez známek nádoru	bez známek nádoru	bez známek nádoru	bez známek nádoru
Ta	papilární neinvazivní	papilární neinvazivní	papilární neinvazivní	papilární neinvazivní	papilární neinvazivní
Tis	in situ: „plochý nádor“	in situ („plošný nádor“)	in situ: „plochý nádor“	in situ: „plochý nádor“	in situ: „plochý nádor“
T1	pohyblivý útvar, nepřítomný po TUR lamina propria	subepiteliální pojivová tkáň	subepiteliální pojivová tkáň	subepiteliální pojivová tkáň	subepiteliální pojivová tkáň
T2	indurovaná stěna, nepřítomná po TUR povrchní vrstvy svalu	povrchová svalová vrstva (vnitřní polovina)	svalová vrstva	svalovina	svalovina
T2a	-	-	vnitřní polovina	vnitřní polovina	vnitřní polovina
T2b	-	-	zevní polovina	zevní polovina	zevní polovina
T3	útvar/indurace, přetrvává po TUR	hluboká svalová vrstva nebo perivezikální tuková tkáň	přes svalovinu	přes svalovinu	přes svalovinu
T3a	-	hluboká svalová vrstva (zevní polovina)	mikroskopicky	mikroskopicky	mikroskopicky
T3b	-	perivezikální tuková tkáň	extravezikální masy	extravezikální masy	extravezikální masy
T4	fixace/šíření do sousedních orgánů	prostata, děloha, pochva, stěna pánevní, stěna břišní	-	-	-
T4a	-	prostata, děloha, pochva	prostata, děloha, pochva	prostata, děloha, pochva	prostata, děloha, pochva
T4b	-	stěna pánevní, stěna břišní	stěna pánevní, stěna břišní	stěna pánevní, stěna břišní	stěna pánevní, stěna břišní

N – regionální mízní uzliny

	TNM III. vydání (v NOR 1982-1994)	TNM IV. vydání (v NOR 1995-2000)	TNM V. vydání (v NOR 2001-2004)	TNM VI. vydání (v NOR 2005–2010)	TNM VII. vydání (v NOR od 2011)
N0	bez metastáz	bez metastáz	bez metastáz	bez metastáz	bez metastáz
N1	jedna homolaterální regionální	jedna ≤ 2 cm	jedna ≤ 2 cm	jedna ≤ 2 cm	jedna ≤ 2 cm
N2	kontra- či bilaterální uzliny /mnohočetné regionální	jedna > 2 a ≤ 5 cm, mnohočetné ≤ 5 cm	jedna > 2 a ≤ 5 cm, mnohočetné ≤ 5 cm	jedna > 2 a ≤ 5 cm, mnohočetné ≤ 5 cm	jedna > 2 a ≤ 5 cm, mnohočetné ≤ 5 cm
N3	fixované regionální	> 5 cm	> 5 cm	> 5 cm	> 5 cm
N4	juxta-regionální	-	-	-

M – vzdálené metastázy

	TNM III. vydání (v NOR 1982-1994)	TNM IV. vydání (v NOR 1995-2000)	TNM V. vydání (v NOR 2001-2004)	TNM VI. vydání (v NOR 2005–2010)	TNM VII. vydání (v NOR od 2011)
M0	bez metastázy	bez metastázy	bez metastázy	bez metastázy	bez metastázy
M1	vzdálené metastázy	vzdálené metastázy	vzdálené metastázy	vzdálené metastázy	vzdálené metastázy

Rozdělení do stadií

	TNM III. vydání (v NOR 1982-1994)	TNM IV. vydání (v NOR 1995-2000)	TNM V. vydání (v NOR 2001-2004)	TNM VI. vydání (v NOR 2005–2010)	TNM VII. vydání (v NOR od 2011)
0a	není definováno	Ta N0 M0	Ta N0 M0	Ta N0 M0	Ta N0 M0
0is	není definováno	Tis N0 M0	Tis N0 M0	Tis N0 M0	Tis N0 M0
I	není definováno	T1 N0 M0	T1 N0 M0	T1 N0 M0	T1 N0 M0
II	není definováno	T2a N0 M0 T3a N0 M0	T2a,b N0 M0	T2a,b N0 M0	T2a,b N0 M0
III	není definováno	T3b N0 M0 T4a N0 M0	T3a,b N0 M0 T4a N0 M0	T3a,b N0 M0 T4a N0 M0	T3a,b N0 M0 T4a N0 M0
IV	není definováno	T4b N0 M0 T* N1,N2,N3 M0 T* N* M1	T4b N0 M0 T* N1,N2,N3 M0 T* N* M1	T4b N0 M0 T* N1,N2,N3 M0 T* N* M1	T4b N0 M0 T* N1,N2,N3 M0 T* N* M1

* jakákoliv hodnota

Vzhledem k podobnosti ve stanovení kategorií T, N a M mezi III. a IV. vydáním TNM klasifikace lze u novotvarů popsaných pouze hodnotami T, N a M podle III. vydání klasifikace doplnit stadium podle pravidel IV. vydání.

Kompletní česká verze publikace TNM klasifikace zhoubných novotvarů - 7. vydání je k dispozici na webu ÚZIS ČR.

Literatura

International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of malignant tumours. 3rd ed. M.H. Harmer, ed. Geneva, 1978. Enlarged and revised 1982. TNM klasifikace zhoubných novotvarů, 3. vydání, Česká verze, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 1981.
International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of malignant tumours. 4th ed. P. Hermanek, L.H. Sobin, eds. Berlin, Heidelberg, New York: Springer Verlag, 1987. Revised 1992.; TNM klasifikace zhoubných novotvarů, 4. vydání, 2. revize 1992, Česká verze, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 1994
International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of malignant tumours. 5th ed. Sobin LH, Wittekind Ch (ed.), New York, Wiley-Liss. 1997; TNM klasifikace zhoubných novotvarů, 5. vydání 1997, Česká verze, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 2000, ISBN 80-7280-025-6
International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of malignant tumours. 6th ed. Sobin LH, Wittekind Ch (ed.), New York, Wiley-Liss. 2002; TNM klasifikace zhoubných novotvarů, 6. vydání 2002, Česká verze, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 2004, ISBN 80-7280-391-3
International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of malignant tumours. 7th ed. Sobin LH, Gospodarowicz MK, Wittekind Ch (ed.), New York, Wiley-Blackwell. 2009; TNM klasifikace zhoubných novotvarů, 7. vydání 2009, Česká verze, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 2011, ISBN 978-80-904259-6-5

Poslední aktualizace: 11. 7. 2014