Predikce vývoje epidemiologie zhoubného novotvaru prostaty

Díky dlouhodobým trendům dostupným v datech NOR jsme schopni kromě popisné epidemiologické statistiky provádět také pokročilejší analytické zpracování v podobě odhadů budoucího vývoje incidence a prevalence pacientů se ZN prostaty v následujících letech. Metodika predikce incidence vychází z epidemiologických trendů za známé období (v případě ZN prostaty bylo použito jako referenční období 2009–2016) a koriguje jej s ohledem na pravděpodobný demografický vývoj populace. Prospektivní odhad prevalence pak kombinuje odhady počtu nově diagnostikovaných pacientů v jednotlivých letech s pravděpodobností jejich přežití do predikovaného kalendářního roku (tedy kombinuje odhady incidence s odhady 1letého až x-letého přežití dle roku diagnózy daného pacienta).

V roce 2019 předpokládáme celkově přibližně 7 300 nově diagnostikovaných ZN prostaty, z toho více jak 5 200 ve stadiu 1 až 2. Prevalence mužů se ZN prostaty dosáhne v průběhu roku 2019 téměř hodnoty 70 700 žijících pacientů, z toho cca 5 400 pacientů s pokročilým onemocněním ve 4. stadiu (tabulka 3a). Predikce počtu pacientů se ZN prostaty aktuálně léčených protinádorovou terapií (primární léčba nádoru, léčba relapsů a progresí onemocnění) v roce 2019 shrnují tabulky 3b a 3c

Tabulka 3a. Predikce incidence a prevalence pacientů se zhoubným novotvarem prostaty v České republice pro rok 2019

¹ Objektivními důvody pro neuvedení stadia onemocnění jsou nálezy DCO nebo při pitvě, velmi časná úmrtí pacienta, nemocní neléčeni pro kontraindikace onkologické léčby, odmítnutí léčby pacientem. Není-li neuvedení stadia vysvětleno, je záznam považován za chybně neúplný.

Tabulka 3b. Predikce počtu pravděpodobně protinádorově léčených pacientů se zhoubným novotvarem prostaty v ČR pro rok 2019

¹ Predikce se týkají primární léčby nově diagnostikovaných pacientů, a léčby relapsů a progresí onemocnění. Protinádorová léčba zahrnuje operace, radioterapii, chemoterapii (případně cílenou léčbu) nebo hormonální léčbu karcinomu prostaty. Neterminální relaps představuje podání protinádorové léčby u pacientů, kteří zároveň v daném roce nezemřeli z příčiny ZN prostaty. Terminální relaps představuje podání protinádorové léčby u pacientů umírajících z příčiny ZN prostaty v daném roce.

Tabulka 3c. Predikce počtu léčených pacientů s kastračně rezistentním metastatickým karcinomem prostaty (KR mCaP) v roce 2019

¹ 738 nově diagnostikovaných léčených pacientů s CaP ve stadiu IV v roce 2019, z toho 75% metastatických, 20% prodělávajících progresi do KR mCaP ve stejném roce dle expertních odhadů
² 711 léčených terminálních relapsů u pacientů diagnostikovaných ve stadiu jiném než IV, 80 % z nich uvažováno pro léčbu KR mCaP