Dostupnost a kvalita populačních dat o zhoubném novotvaru prostaty

Základním zdrojem údajů pro populační hodnocení epidemiologie zhoubných novotvarů prostaty je Národní onkologický registr (NOR) [1, 2] a data o populaci České republiky [3]. V případě NOR se jedná o unikátní databázi v evropském i celosvětovém měřítku, ve které jsou od poloviny roku 1976 zaznamenávány všechny novotvary zjištěné v české populaci. Za období 1977 až 2016 je v databázi více než 2,4 milionu záznamů novotvarů, z nichž 5,5 % představují zhoubné novotvary prostaty (více než 134 000 záznamů). Tento vysoký podíl připadající na jedinou diagnózu sám o sobě vypovídá o epidemiologickém významu nádorů prostaty v české populaci. Tabulka 1 shrnuje základní typologii záznamů NOR s ohledem na jejich úplnost a využitelnost pro další hodnocení.

Je zřejmé, že recentní data NOR jsou velmi dobře využitelná pro detailní populační analýzy, včetně analýz skupin dle klinického stadia a rizikovosti nádoru. Aktuální chybovost databáze (tedy podíl záznamů s neúplnými záznamy bez udání důvodu) činí pouze 3,7 %. Kvalita a úplnost dat NOR je velmi významně zlepšila zejména po roce 2005 a současný stav databáze je skvělou vizitkou všech odborníků, kteří se na vedení a validacích záznamů NOR podílejí. Ačkoli jsou zhoubné nádory prostaty typickým onemocněním starších mužů, recentní data NOR ukazují, že protinádorovou léčbu absolvuje kohorta relativně mladší než je věk všech záznamů NOR s C61; jde o muže s průměrným věkem 68 let a pouze 21 % této kohorty je starších než 75 let.

Tabulka 1. Typologie a kvalita záznamů zhoubných novotvarů prostaty (C61) v databázi Národního onkologického registru

Typ záznamu dle uvedení klinického stadia a léčby v datech NOR	Podíl jednotlivých typů záznamů			Věk pacientů v letech 2007–2016
	1987–1996 (N = 19 190)	1997–2006 (N = 36 473)	2007–2016 (N = 66 164)	Průměrný věk	Podíl ve věku 75 a více let
Nádory zachycené pouze na základě údajů o příčině úmrtí nebo nádory zjištěné při pitvě	9,4 %	5,2 %	1,6 %	77 let	63 %
Záznamy s nevyplněným klinickým stadiem z objektivních důvodů¹	9,0 %	9,3 %	2,8 %	73 let	48 %
Záznamy s nevyplněným klinickým stadiem bez udání důvodu – neúplné záznamy	27,4 %	13,1 %	3,7 %	69 let	28 %
Pacienti s uvedeným klinickým stadiem	54,2 %	72,4 %	91,9 %	68 let	24 %
- protinádorově léčení	45,5 %	62,8 %	77,8 %	68 let	21 %
- bez protinádorové léčby	8,7 %	9,6 %	14,1 %	72 let	40 %

¹ Objektivními důvody jsou časná úmrtí, pacienti bez dokončené diagnostiky a určení klinického stadia, pacienti bez zahájení terapie z důvodu kontraindikace léčby, pacienti odmítající léčbu.

<<<Zpět: Souhrn<<<

>>>Pokračovat: Epidemiologie ZN prostaty v ČR>>>