Výsledky analýz populačních dat pro karcinom prostaty

1. Predikované hodnoty incidence zhoubného novotvaru prostaty v ČR

Při predikcích jsou uvažovány veškeré zhoubné nádory hlášené do databáze NOR. Všechny odhady jsou doplněny 90% intervalem spolehlivosti (v závorkách).

Tabulka 1. Predikované hodnoty incidence zhoubného novotvaru prostaty v ČR

¹ Objektivními důvody pro neuvedení stadia onemocnění jsou nálezy DCO nebo při pitvě, velmi časná úmrtí pacienta, nemocní neléčeni pro kontraindikace onkologické léčby, odmítnutí léčby pacientem. Není-li neuvedení stadia vysvětleno, je záznam považován za chybně neúplný. Záznamy bez uvedeného stadia nejsou dále započítávány do očekávaného počtu pacientů s protinádorovou léčbou.

2. Predikované hodnoty prevalence zhoubného novotvaru prostaty v ČR

Odhad celkové prevalence zahrnuje jednak počty nově diagnostikovaných zhoubných nádorů v příslušném roce a dále odhady žijících pacientů, kteří byli diagnostikováni a léčeni v minulých letech (kalkulováno pomocí populačních modelů přežití). U výsledných odhadů byla provedena korekce zohledující progresi onemocnění do diseminovaných stadií. Pacienti, kteří byli dříve diagnostikováni v I., II. nebo III. stadiu, ale kteří v roce pravděpodobně relabují nebo progredují do diseminovaného stadia, jsou již zahrnuti v predikované prevalenci IV. stadia. Model v této chvíli nesleduje pravděpodobnost relapsů do jiného než IV. stadia (terminální fáze onemocnění), neboť pro takto detailní sledování nejsou k dispozici dostatečně věrohodná populační data. Tento nedostatek zásadně neovlivňuje populační farmakoekonomické ukazatele, v této fázi modelování sledujeme většinu léčiv indikovaných právě pro diseminované stavy. Všechny odhady jsou doplněny 90% intervalem spolehlivosti (v závorkách).

Zde uvedené odhady jsou tedy korigovány dle pravděpodobnostních modelů přežití a modelů pro relaps/progresi základního onemocnění.

Tabulka 2. Predikované hodnoty prevalence zhoubného novotvaru prostaty v ČR

¹ Objektivními důvody pro neuvedení stadia onemocnění jsou nálezy DCO nebo při pitvě, velmi časná úmrtí pacienta, nemocní neléčeni pro kontraindikace onkologické léčby, odmítnutí léčby pacientem. Není-li neuvedení stadia vysvětleno, je záznam považován za chybně neúplný. Záznamy bez uvedeného stadia nejsou dále započítávány do očekávaného počtu pacientů s protinádorovou léčbou.

3. Predikované počty pravděpodobně protinádorově léčených pacientů se zhoubným novotvarem prostaty v ČR

Jednotlivé tabulky sumarizují predikované počty protinádorově léčených pacientů odvozené z trendů incidence, prevalence a z populačních modelů přežití pro příslušný rok. Odhady jsou prováděny výhradně z validních populačních dat, u kterých je jasná histologická verifikace nádoru a je dokončené určení klinického stadia onemocnění v době primární diagnózy. Tabulky obsahují počty všech osob pravděpodobně léčených protinádorovou terapií, dle klinického stadia. Všechny odhady jsou doplněny 90% intervalem spolehlivosti (v závorkách).

Tabulka 3. Predikované počty protinádorově léčených pacientů, kteří byli v příslušném roce nově diagnostikovaní s karcinomem prostaty, nebo budou v příslušném roce vyžadovat léčbu v terminální fázi onemocnění (relapsy a progrese) - predikce nezahrnuje léčbu neterminálních relapsů onemocnění a dispenzární péči.

Tabulka 4. Predikované počty žijících pacientů s karcinomem prostaty, kteří byli diagnostikováni a iniciálně léčení v minulosti a budou pravděpodobně léčeni či vyšetřováni v predikovaném období 2011–2015 (zahrnuje i pacienty vyšetřované v dispenzární péči).

Tabulka 5. Predikované počty pacientů (z výše uvedených) protinádorově léčených s kastračně rezistentním karcinomem prostaty – 1. linie léčby

Tabulka 6. Predikované počty pacientů (z výše uvedených) protinádorově léčených s kastračně rezistentním karcinomem prostaty - pokračující léčba vyšších linií

Součástí podkladů pro plánování léčebné péče o pacienty se zhoubným novotvarem prostaty je Příloha 1: Podklady pro vědeckou publikaci o stochastickém modelování počtu onkologických pacientů na základě dat Národního onkologického registru