Diagnostika a včasný záchyt zhoubného novotvaru ledviny mimo pánvičku (C64)

Přehled TNM klasifikace zhoubného novotvaru ledviny mimo pánvičku

Klasifikace se týká pouze karcinomu z renálních buněk.

T – primární nádor

	TNM III. vydání (v NOR 1982-1994)	TNM IV. vydání (v NOR 1995-2000)	TNM V. vydání (v NOR 2001-2004)	TNM VI. vydání (v NOR 2005–2010)	TNM VII. vydání (v NOR od 2011)
T0	bez známek nádoru	bez známek nádoru	bez známek nádoru	bez známek nádoru	bez známek nádoru
T1	malý nádor, žádné zvětšení ledviny	≤ 2,5 cm, ohraničen na ledvinu	≤ 7,0 cm, ohraničen na ledvinu	≤ 7 cm, omezen na ledvinu	≤ 7 cm, omezen na ledvinu
T1a	-	-	-	≤ 4 cm	≤ 4 cm
T1b	-	-	-	> 4 cm	> 4 cm
T2	velký nádor, není porušena kůra	> 2,5 cm, ohraničen na ledvinu	> 7,0 cm, ohraničen na ledvinu	> 7 cm; omezen na ledvinu	> 7 cm; omezen na ledvinu;
T2a	-	-	-	-	> 7 cm, ne však > 10 cm
T2b	-	-	-	-	> 10 cm; omezen na ledvinu
T3	perirenální šíření či postižení hilu	do velkých žil nebo perirenální invaze	do velkých žil, invaze perirenální a do nadledviny	invaze do nadledviny nebo perirenálních tkání; do velkých žil	do perirenálního tuku; do velkých žil
T3a	-	invaze do nadledviny nebo perirenálních tkání	invaze do nadledviny nebo perirenálních tkání	invaze do nadledviny nebo perirenálních tkání	renální žíla, perirenální tuk
T3b	-	renální žíla(y), dutá žíla pod bránicí	renální žíla(y), dutá žíla pod bránicí	renální žíla(y), dutá žíla pod bránicí	dutá žíla pod bránicí
T3c	-	dutá žíla nad bránicí	dutá žíla nad bránicí	dutá žíla nad bránicí	dutá žíla nad bránicí
T4	šíření do okolních orgánů	mimo Gerotovu fascii	mimo Gerotovu fascii	přes Gerotovu fascii	přes Gerotovu fascii; stejnostranná nadledvina

N – regionální mízní uzliny

	TNM III. vydání (v NOR 1982-1994)	TNM IV. vydání (v NOR 1995-2000)	TNM V. vydání (v NOR 2001-2004)	TNM VI. vydání (v NOR 2005–2010)	TNM VII. vydání (v NOR od 2011)
N0	bez metastáz	bez metastáz	bez metastáz	bez metastáz	bez metastáz
N1	jedna homolaterální uzlina	jedna uzlina ≤ 2 cm	jedna uzlina	jedna uzlina	regionální uzlina(y)
N2	kontra- či bilaterální uzliny, mnohočetné regionální	jedna uzlina > 2 ≤ 5 cm, mnohočetné ≤ 5 cm	více než jedna uzlina	více než jedna uzlina	-
N3	fixované regionální	> 5 cm	-	-	-
N4	juxta-regionální	-	-	-	-

M – vzdálené metastázy

	TNM III. vydání (v NOR 1982-1994)	TNM IV. vydání (v NOR 1995-2000)	TNM V. vydání (v NOR 2001-2004)	TNM VI. vydání (v NOR 2005–2010)	TNM VII. vydání (v NOR od 2011)
M0	bez metastázy	bez metastázy	bez metastázy	bez metastázy	bez metastázy
M1	vzdálené metastázy	vzdálené metastázy	vzdálené metastázy	vzdálené metastázy	vzdálené metastázy

Rozdělení do stadií

	TNM III. vydání (v NOR 1982-1994)	TNM IV. vydání (v NOR 1995-2000)	TNM V. vydání (v NOR 2001-2004)	TNM VI. vydání (v NOR 2005–2010)	TNM VII. vydání (v NOR od 2011)
I	není definováno	T1 N0 M0	T1 N0 M0	T1 N0 M0	T1 N0 M0
II	není definováno	T2 N0 M0	T2 N0 M0	T2 N0 M0	T2 N0 M0
III	není definováno	T3 N0 M0 T1,T2,T3 N1 M0	T3 N0 M0 T1,T2,T3 N1 M0	T3 N0 M0 T1,T2,T3 N1 M0	T1,T2 N1 M0 T3 N* M0
IV	není definováno	T4 N* M0 T* N2,N3 M0 T* N* M1	T4 N0,N1 M0 T* N2 M0 T* N* M1	T4 N0,N1 M0 T* N2 M0 T* N* M1	T4 N* M0 T* N* M1

* jakákoliv hodnota

Vzhledem k podobnosti ve stanovení kategorií T, N a M mezi III. a IV. vydáním TNM klasifikace lze u novotvarů popsaných pouze hodnotami T, N a M podle III. vydání klasifikace doplnit stadium podle pravidel IV. vydání.

Kompletní česká verze publikace TNM klasifikace zhoubných novotvarů - 7. vydání je k dispozici na webu ÚZIS ČR.

Literatura

International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of malignant tumours. 3rd ed. M.H. Harmer, ed. Geneva, 1978. Enlarged and revised 1982. TNM klasifikace zhoubných novotvarů, 3. vydání, Česká verze, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 1981.
International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of malignant tumours. 4th ed. P. Hermanek, L.H. Sobin, eds. Berlin, Heidelberg, New York: Springer Verlag, 1987. Revised 1992.; TNM klasifikace zhoubných novotvarů, 4. vydání, 2. revize 1992, Česká verze, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 1994
International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of malignant tumours. 5th ed. Sobin LH, Wittekind Ch (ed.), New York, Wiley-Liss. 1997; TNM klasifikace zhoubných novotvarů, 5. vydání 1997, Česká verze, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 2000, ISBN 80-7280-025-6
International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of malignant tumours. 6th ed. Sobin LH, Wittekind Ch (ed.), New York, Wiley-Liss. 2002; TNM klasifikace zhoubných novotvarů, 6. vydání 2002, Česká verze, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 2004, ISBN 80-7280-391-3
International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of malignant tumours. 7th ed. Sobin LH, Gospodarowicz MK, Wittekind Ch (ed.), New York, Wiley-Blackwell. 2009; TNM klasifikace zhoubných novotvarů, 7. vydání 2009, Česká verze, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha 2011, ISBN 978-80-904259-6-5

Poslední aktualizace: 11. 7. 2014